Die Sportlerleiste: Von Leistenschmerzen bis Leistenbruch

in

Einige Sportverletzungen betreffen die Leistenregion, besonders bei Mannschaftssportarten wie Fußball können Leistenbeschwerden auftreten. Leistenschmerzen sind behandelbar, müssen aber auch nicht immer vom Sport kommen. Liegt bereits ein Leistenbruch des Leistenkanals vor, ist eine Operation kaum umgehbar.

Ursachen Leistenschmerzen

Leistenschmerzen können viele Ursachen haben, wie beispielsweise:

  • Fußfehlstellungen
  • Unterschiede in den Beinlängen
  • Haltungsfehler
  • Hüftarthrose
  • Wirbelsäulen- und Beckenleiden
  • Erkrankung Harnwege und Geschlechtsorgane

Schmerzen aufgrund von Fehlstellungen können zumeist erfolgreich behandelt werden, wenn man sie früh genug erkennt. Bei Männern ist häufig ein Leistenbruch die Ursache für die Schmerzen. Der Leistenkanal ist nämlich eine Schwachstelle des männlichen Körpers, weil dieser Kanal in der embryonalen Entwicklung durch das Sinken des Hodens etwas weiter ist als bei Frauen (bei ihnen ist der Leistenkanal der Weg für das schmalere Mutterband, was mit der Gebärmutter verbunden ist).

Langzeitsportler wie Fußballer haben oft eine Sportlerleiste

Abbildung: Besonders Profi- und Langzeitsportler im Fußball sind von einem Leistenbruch betroffen. © goleador – Fotolia.com

Die „weiche Leiste“ bei Sportlern

Wenn beim Sport Leistenbeschwerden auftreten, ist in der Regel die s. g. weiche Leiste/Sportlerleiste/Sportlerhernie verantwortlich. Es handelt sich dabei um eine Schwäche der Leistenhinterwand bzw. eine Instabilität der hinteren Bauchdecke mit einem beginnenden Leistenbruch. Dieser ist zwar im Anfangsstadium noch nicht erkennbar, bahnt sich aber mit unklaren Schmerzen in der Leistengegend an. Besonders oft sind Profi-Sportler aus den Bereichen Fußball, Handball, Rugby, Eishockey, Ski oder Laufsport betroffen. Aber ebenso Freizeitsportler bleiben von den Leistenschmerzen nicht verschont. Denn durch eine plötzliche, kraftvolle Muskelanspannung wird der Druck im Inneren der Bauchhöhle erhöht. Darin befindet sich, egal wie gut entwickelt die äußere Bauchmuskulatur ist, eine muskelfreie Wandschicht, die sich verwölben kann. Die Schmerzen treten durch die dort entlang laufenden Nerven auf, die durch die Verformung gedehnt und damit gereizt werden. Prominente Fußballer wie Franck Ribéry und Sven Bender mussten beispielsweise wegen eines Leistenbruchs operiert werden.

Symptome

Die schwer lokalisierbaren Schmerzen in der Leistenregion können durch folgende Symptome ergänzt werden:

  • Hodenschmerzen
  • Schmerzen am Unterbauch über dem Schambein
  • Schmerzen im oberen mittleren Drittel des Oberschenkels

Diagnostik

Bereits am Anfang kann ein guter Arzt eine erweiterte Stelle in der Leiste feststellen. Bei der Untersuchung wird der Patient meist u. a. dazu angehalten durch Husten, Anspannen der Bauchmuskeln oder Zusammenklemmen der Oberschenkel den Druck im Bauchbereich zu erhöhen, um die Leistenschmerzen zu provozieren. Drückt gleichzeitig Gewebe gegen den untersuchenden Finger des Arztes, kann das einen beginnenden Leistenbruch diagnostizieren. Es können aber ebenso Sehnenzerrungen, Verletzungen des Leistenbandes usw. Verursacher sein. Grundsätzlich ist es nicht einfach einen sich anbahnenden Leistenbruch zu identifizieren und eine Vielzahl an Faktoren müssen betrachtet werden. Liegt der Leistenbruch bereits vor, ist die Diagnose natürlich wesentlich einfacher – denn dann ist z. B. eine Wölbung im Leistenbereich erkennbar.